Психотерапевтическая группа – это уникальное пространство для самопознания и формирования навыков коммуникации. Коммуникативная компетентность – одна из базовых компетенций для реализации в социуме и ресурс, необходимый для успешного решения многих жизненных задач. Работа в группе помогает преодолеть личностные барьеры, стереотипы и негативные установки. В процессе групповой психотерапии повышаются рефлексивные навыки участников, они приобретают опыт позитивного отношения к себе, к окружающим людям и миру.
В групповом взаимодействии происходит интенсивное развитие коммуникативной компетентности, включающей следующие умения и навыки:
- инициировать и поддерживать контакт;
- формулировать вопросы и точно отвечать на них;
- слушать, слышать и понимать собеседника;
- грамотно интерпретировать невербальные сообщения собеседника;
- выстраивать конструктивное сотрудничество, используя различные стили общения и др.
Группа рассматривается как модель мира, общества, семьи. Групповой формат позволяет участнику почувствовать себя принятым группой и активно принимающим других участников. Группа учит доверять — доверять свои чувства, мысли, переживания другим, и, следовательно, укрепляет доверие к миру.
Группа предоставляет возможность экспериментировать, например, «примерять» различные стили общения. В группе человек учится самовыражению. Но подлинное самовыражение начинается после того, как человек начинает воспринимать и понимать себя.
Механизмы самовосприятия действуют через:
- соотнесение с другим человеком;
- восприятие другими людьми (начинает действовать механизм «обратной связи»);
- результаты собственной деятельности (человек оценивает свои действия, которые могут либо способствовать процессу личностного развития, либо блокировать его);
- наблюдение собственных внутренних состояний (важно осмысливать и рефлексировать, делиться с другими своими мыслями и переживаниями);
- восприятие собственного внешнего облика.
Групповая работа помогает участникам идентифицировать себя с другими участниками группы. Ведущий инициирует проявление «обратной связи», что позволяет участникам узнавать мнение других членов группы о том, как их эмоции воспринимаются другими, и как другие реагируют на их поведение.
В групповой работе происходит выявление самооценки как динамической системы, состоящей из когнитивного, эмоционального и поведенческого компонентов, и при необходимости — её коррекция.
В начале ХХ века, как ответ на вызовы времени, возникает потребность психоаналитических исследований групповых процессов. З. Фрейд в работе «Психология масс и анализ человеческого Я» (1921) описывает либидонозные и деструктивные компоненты социальных отношений. Он заключает, что люди объединяются на основе создания общего Я-идеала, который воплощается в лидере группы. По Фрейду, формирование групп происходит для борьбы с силами природы, включая бессознательную природу человеческой психики, а также совладание с человеческой деструктивностью.
Исследуя групповые процессы, У. Бион обратился к открытиям М. Кляйн. Для понимания групповой динамики он применил её конструкты «параноидно-шизоидная» и «депрессивная» позиции. Бион считал, что на одном полюсе группа использует механизмы расщепления, проекции, а также проективной идентификации, что приводит к иллюзиям восприятия и искажению реальности. В этом состоянии группа неспособна к решению внутригрупповых конфликтов. Находясь на другом полюсе, т.е. депрессивной позиции, группа уже способна преодолевать амбивалентность отношений и становится более целостной. Но периодически участники могут возвращаться к более ранней параноидно-шизоидной позиции, защищаясь от чувства вины или от других труднопереносимых состояний.
И. Ялом выделяет 11 факторов, способствующих процессу исцеления в психотерапевтической группе:
- внушение надежды;
- универсальность;
- сообщение информации;
- альтруизм;
- корректирующий анализ влияния родительской семьи;
- развитие социализирующих техник;
- имитационное поведение;
- интерперсональное влияние;
- групповая сплочённость;
- катарсис;
- экзистенциальные факторы.
П. Кутер предложил трёхслойную модель группового анализа, раскрывающую сущность процессов, происходящих в группе:
- Поверхностный слой — уровень сознательного общения, базирующийся на типичных социальных ролях пациента;
- Слой трансфера и контртрансфера — уровень проекций, где проявляются конфликты ранних детских отношений; работа на данном уровне требует от психотерапевта мастерства;
- Глубинный слой — «анаклитического и диатрофического равенства», на этом уровне анализируются процессы идеализации и разрушения, происходящие в группе.
Процессуальная модель Bruce Tuckman базируется на четырёх взаимосвязанных фазах (Forming – Storming — Norming – Performing):
- Знакомство, определение общих целей и т.п.;
- Внутригрупповой конфликт (фаза «бури и натиска»);
- Развитие групповой сплочённости (фаза «нормирования»);
- Эффективное сотрудничество и выполнение работы.
П. Кутер представил шестишаговую модель проживания группового опыта:
- Повторение ранее сформировавшейся непродуктивной схемы в ситуации «здесь и сейчас»;
- Понимание ведущим данной схемы;
- Интерпретация ведущим происходящего;
- Осознание участниками группы происходящих процессов;
- Устранение реактивированной схемы;
- Возможность проживания нового эмоционального опыта.
Также П. Кутер описал сегментарную модель группового процесса, согласно которой групповой процесс изобилует личностными конфликтами, каждый из которых представляет собой сегмент. Совокупность этих сегментов формирует уникальную, специфическую внутреннюю структуру группы. В зависимости от фиксации на определённой стадии психического развития пациенты будут находиться в резонансе со значимыми для них темами и особенностями группы.
П. Кутер дифференцирует четыре плоскости переноса:
- Невротическая плоскость;
- Плоскость нарциссического переноса;
- Плоскость расщеплённых переносов (обусловленная фиксацией на параноидно-шизоидной фазе);
- Плоскость психотических переносов, коррелирующая с нарушением границ.
Juliane Eva van Wyk, базируясь на идеях Finger-Tresher о различиях между горизонтальным (внутрипсихические процессы участников группы) и вертикальным (межличностные процессы, т.е. отношения между участниками группы и ведущим) уровнями, акцентирует внимание на событиях, происходящих в плоскости «группа-ведущий». Она отмечает, что в этих рамках могут осуществляться следующие процессы:
- Установление смысловых взаимосвязей, которые до сих пор были бессознательными или отсутствовали;
- Уточнение и корректировка образцов интеракций;
- Раскрытие и интернализация новых форм объектных отношений.
Одна из приоритетных функций ведущего — обеспечение её существования и самосохранения.
Итак, динамика группового процесса циркулярна по своей природе и рассматривается на горизонтальном и вертикальном уровнях. На горизонтальном уровне разворачиваются процессы первоначальной травматизации посредством аналитического группового сеттинга, вызванной регрессией, реанимацией ранних способов переживания, механизмов психологической защиты и образцов интеракций, а также реакциями переноса и принятия ролей, общими бессознательными фантазиями, спонтанными отказами от ролей и проверкой реальности.
Вертикальный уровень предполагает наличие бессознательной динамики трансферентных и контртрансферентных процессов, проявляющихся в общих фантазиях группы и реакциях контрпереноса ведущего.
Очевидно, что в символдраматической психотерапевтической группе данные процессы будут проявляться в процессе представления мотивов. В зависимости от прохождения этапа или проживания значимой для группы истории, психотерапевт сможет моделировать терапевтически значимую ситуацию.
Р. Шиндлер выделил ролевые позиции (α — άλφα, β — βήτα, γ — γάμμα, ω — ωμέγα), отличающиеся силой аффективных отношений и своей спецификой. Эти позиции значимы не только для участников группы, но и отвечают за динамику группы благодаря действию особых аффективных законов.
Для жизнеспособности группы необходимо взаимодействие всех обозначенных ролевых позиций.
Профессионализм психотерапевта (психотерапия как наука и искусство) заключается в умении определять роли участников группы и замечать смену ролевых позиций:
- α — άλφα (АЛЬФА) — лидер, через которого проявляется архетип Правителя. Он аккумулирует энергию группы и задает её тон.
- β — βήτα (БЕТА) — эксперт, действующий в рациональной позиции. Его знания и опыт обеспечивают стабильность группы.
- γ — γάμμα (ГАММА) — армия лидера, участники, отождествляющие себя с лидером.
- ω — ωμέγα (ОМЕГА) — выразитель теневых характеристик группы, часто пренебрегаемый участник.
Взаимодействие АЛЬФЫ, ОМЕГИ и ведущего запускает динамику. Всё, происходящее с ОМЕГОЙ, для психотерапевта является маркером групповой динамики и состояния группы.
При ведении группы важно понимать, что в реальной практике группового взаимодействия эти роли могут проявляться не так рельефно. Для продуктивных процессов ведущему важно соблюдать баланс функций: 1) функцию решения задач и 2) функцию оказания поддержки.
Для поддержания процессов исцеления в группе, психотерапевт интегрирует ролевые позиции, находит резонанс с групповым полем и интуитивно замечает отдельные темы и голоса в полифонической палитре. Это придаёт его действиям ясность.
Как писал Карл Густав Юнг: «Ваш взор станет ясным лишь тогда, когда вы сможете заглянуть в свою собственную душу». Психотерапия становится искренней и сильной, когда психотерапевт способен чувствовать и распознавать свои «грани ОМЕГИ». В такой атмосфере в группе рождаются доверие и диалог.